Π.Ι.Σ. προς Υπ. Υγείας: Προτάσεις Π.Ι.Σ. για τον καθολικό εμβολιασμό των υγειονομικών κατά προτεραιτότητα

Προς                                                                                        Αθήνα, 7-1-2021

Υπουργό Υγείας, κ Βασίλειο Κικίλια                                     Α.Π.: 8059

Κοινοποίηση:

Πρωθυπουργό, κ. Κυριάκο Μητσοτάκη

Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας, κ. Βασίλειο Κοντοζαμάνη

Πρόεδρο Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, κ. Μαρία Θεοδωρίδου

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

Από την αρχή της πανδημίας, ο ιδιωτικός τομέας συμμετέχει ενεργά στην πρώτη γραμμή της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας όσον αφορά την ανίχνευση, τη διάγνωση, ιχνηλάτηση, διαχείριση και αντιμετώπιση των περιστατικών COVID-19 στην κοινότητα με αξιοπιστία και αποτελεσματικότητα:

  • Συμβάλει με ανοιχτά ιατρεία στην εξυπηρέτηση των περιστατικών COVID-19 και των χρόνιων νοσημάτων, ανακουφίζοντας την πίεση προς τα Νοσοκομεία, που δίνουν τη μάχη σε δευτεροβάθμιο / τριτοβάθμιο επίπεδο.
  • Συμμετέχει ενεργά στη διάγνωση και ιχνηλάτηση περιστατικών COVID-19.
  • Διεκπεραιώνει σημαντικό μέρος της πρωτοβάθμιας εξυπηρέτησης των ασθενών λόγω των περιορισμών στη λειτουργία των Νοσοκομείων και της περιορισμένης δυνατότητας κάλυψης από την κρατική ΠΦΥ.
  • Διενεργεί προγράμματα πρόληψης και παρακολούθησης των χρόνιων περιστατικών στα ιατρεία της γειτονιάς, σημαντικό στήριγμα της κοινωνίας σε τοπικό επίπεδο, λόγω των περιορισμών μετακίνησης (lockdown). 

Σ αυτόν τον υπέρ υγείας πόλεμο με τον αόρατο εχθρό, όλοι οι γιατροί βρέθηκαν σε θέση μάχης, ανεξάρτητα ειδικότητας και της θέσης εργασίας τους.  Οι γιατροί του κρατικού τομέα στα νοσοκομεία, προσηλωμένοι στο καθήκον ζουν καθημερινά με τον κίνδυνο να νοσήσουν.  Μετατρέπουν σε προσωπική  τους υπόθεση την μάχη ζωής των συμπολιτών μας με τον COVID-19, χωρίς να λάβουν το επίδομα πανδημίας. Σε αυτή την άνιση μάχη με τον SARS-COV-2, ο ιατρικός κόσμος ήδη θρηνεί αρκετά θύματα στον κρατικό και ιδιωτικό τομέα στην Επικράτεια.

Ο καθολικός εμβολιασμός του ιατρικού και υγειονομικού προσωπικού κατά προτεραιότητα, αποτελεί ακρογωνιαία στρατηγική επιλογή, ώστε να καταστεί εφικτός ο μαζικός εμβολιασμός του πληθυσμού της χώρας με ασφάλεια.

Οφείλουμε να καταστήσουμε σαφές ότι ο εμβολιασμός αποτελεί πράξη Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και δεν αποτελεί ύλη Νοσοκομειακής φροντίδας, παρά μόνο εφόσον καταστεί αναγκαίο, σε σπάνιες περιπτώσεις.

Παρακολουθούμε έκπληκτοι και προβληματισμένοι τη μεγάλη δυσκολία να τεθεί το πλαίσιο του εμβολιασμού στη σωστή κατεύθυνση και την έλλειψη πρόβλεψης για τον ιδιωτικό τομέα τόσο από την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, όσο και από την   Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, καθώς και την αργή συζήτηση για εφαρμογή αντιεπιστημονικών κριτηρίων, την ώρα που υπάρχουν θύματα σε ιατρούς που λειτουργούν στην κοινότητα. 

Μετά από διεξοδική συζήτηση και ανάλυση των δεδομένων, καταλήγουμε στις ακόλουθες προτάσεις :

  • Άμεσος προγραμματισμός εμβολιασμού όλων των ιατρών του ιδιωτικού τομέα και η επίσπευση του εμβολιασμού του κρατικού τομέα. Ο εμβολιασμός του ιδιωτικού τομέα μπορεί να γίνει στα ήδη υπάρχοντα εμβολιαστικά κέντρα ή στις ιδιωτικές δομές που έχουν δηλώσει συμμετοχή στο πρόγραμμα εμβολιασμών και πληρούν τις απαιτούμενες  προδιαγραφές.
  • Οι Ιατρικοί Σύλλογοι είμαστε έτοιμοι να αναλάβουμε τον προγραμματισμό του εμβολιασμού των μελών μας βάσει των καταστάσεων που έχουν ήδη κοινοποιηθεί.
  • Οι εμβολιασμοί του ιατρονοσηλευτικού δυναμικού των κλινικών και θεραπευτηρίων πρέπει να διενεργηθούν εντός των δομών τους και υπό την ευθύνη τους.
  • Το μοναδικό κριτήριο ιεράρχησης προτεραιοτήτων του ιατρικού εμβολιασμού πρέπει να είναι η ηλικία και τυχόν ύπαρξη κάποιας νοσηρότητας
  • Με δεδομένο ότι ο εμβολιασμός αποτελεί το κυριότερο εργαλείο για την πρωτογενή πρόληψη και επομένως της Π.Φ.Υ. η ενεργοποίηση  του προσωπικού γιατρού κάθε πολίτη, είναι καθοριστικής σημασίας για την επιτάχυνση της δημιουργίας της επιθυμητής για την κοινωνία ανοσίας. Ο προσωπικός γιατρός αποτελεί τον γιατρό εμπιστοσύνης του, και πέρα από την ενημέρωση του ασθενή για την σημασία του εμβολιασμού, καθώς αξιολογεί κλινικά την ικανότητα  να εμβολιασθεί, προσδιορίζει το χρόνο (ραντεβού) και εκτελεί τον εμβολιασμό στο ιατρείο του. 

Όλοι οι γιατροί της χώρας, ανεξάρτητα της ειδικότητας τους, είναι ισότιμα εκτεθειμένοι στον κίνδυνο λοίμωξης από κορωνοϊό και μπορούν δυνητικά να διασπείρουν τον ιό στους ασθενείς ενώ ανήκουν και αυτοί σε ευπαθείς ομάδες.

Η καθυστέρηση στην ανακοίνωση του προγράμματος εμβολιασμού του ιδιωτικού ιατρικού δυναμικού έχει προκαλέσει αγωνία και προβληματισμό στους κόλπους των χιλιάδων ιατρών που υπηρετούν στην ιδιωτική ΠΦΥ, γεγονός που αναχαιτίζει τη μεγάλη προσπάθεια του ιδιωτικού τομέα να συνεχίσει την απρόσκοπτη προσφορά υπηρεσιών υγείας δίπλα στον τόπο κατοικίας των πολιτών.  Το πλαίσιο εμβολιασμού πρέπει να υλοποιηθεί άμεσα διότι η αδικαιολόγητη διατήρηση της εκκρεμότητας, θα πυροδοτήσει κινητοποιήσεις του κλάδου.

Κύριε Υπουργέ,

Όλοι μας οφείλουμε να αναλάβουμε τις ευθύνες μας όσον αφορά την άρτια διεκπεραίωση του εμβολιαστικού προγράμματος.  Ο εμβολιασμός κατά του SARS-COV-2 αποτελεί εθνική υπόθεση, και απαιτεί συστράτευση και συντονισμό όλων μας για την πετύχουμε την επιθυμητή ανοσία του κοινωνικού συνόλου. Ο καθολικός εμβολιασμός του ιατρικού σώματος (κρατικού και ιδιωτικού τομέα) αποτελεί το πρώτο ανάχωμα για την διάδοση του ιού και το πρώτο βήμα για την μετά COVID-19 εποχή.

Μετά τιμής,

Αθανάσιος Εξαδάκτυλος     Πρόεδρος Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου
Γεώργιος Πατούλης     Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών
Νικόλαος Νίτσας     Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης
Νικόλαος Πλατανησιώτης    Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά
Άννα Μαστοράκου    Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Πατρών
Χάρης Βαβουρανάκης    Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Ηρακλείου
Κωνσταντίνος Γιαννακόπουλος    Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας